疟疾病例流行病学个案调查表

疟疾病例流行病学个案调查表（2015版）编号：1•病例基本情况TOC\o"1-5"\h\z1.1患者姓名：；1.2身份证号：；1.3联系电话：；1.4年龄：周岁；1.5性别：①男②女；1.6户籍所在地