终末病历质量检查标准

v1.0可编写可改正德江县中医院终末病历质量评估标准（试行）病历号：科室：病人姓名：经治医师：病历得分：等级：评阅者：日期：缺陷内容扣分标准扣分1.医疗信息未填写（指缺首页）丙级病2.传得病及其余规定