幼儿园幼儿特异体质情况登记表

幼儿园幼儿特异体质情况登记表幼儿姓名性 别出生年月所在班级家长姓名父：联系电话母：家庭住址有无特异体质如有特异体质、特定疾病、过敏体质(过敏原) 、家族病史及异常心理状况的需详尽说明：

幼儿园幼儿特异体质情况登记表 幼儿姓名 性别 出生年月 父： 所在班级 家长姓名 联系电话 母： 家庭住址 如有特异体质、特定疾病、过敏体质(过敏原)、家族病史及异常心理状况 的需详尽说明： 有 无 监护人签名： 特 异 体 质 备注： 备注： 1 、为了您孩子的身心健康，幼儿园对特异体质的幼儿进行摸底，以便在幼儿园 一日活动中给予关注和照顾。 2、家长未如实填写幼儿有特异体质的，在幼儿一日活动期间发病后果自负，请 各位家长认真填写。 3、特异体质具体包括：先天心脏病、癫痫、肺结核，高血压、胃溃疡、哮喘、 肺炎、肾炎、伤残、过敏体质以及其他严重的疾病。 4 、表格填好后，请及时上交本班教师。 幼儿园