基层医院感染管理督导检查表 门诊 诊所 村卫生室

附件3基层医院感染管理督导检查表（诊所/村卫生室）省（自治区/直辖市） 市（地/州） 县（市/区）医疗机构名称： 检查时间： 年 月 日检查人:注：检查结果填写说明：查检结果为“是/有”的，在检查项后