吸痰操作流程及要点说明

吸痰操作流程及要点说明： ( 能洗净痰液，呼吸道通畅 )操作流程 要点说明核对医嘱、患者的床号、姓名↓评估1.病情、意识状态、生命体征、痰液的量和粘稠情况视痰液的多少决定吸痰的时间和次数2.→Spo2

() 吸痰操作流程及要点说明：能洗净痰液，呼吸道通畅 操作流程要点说明 核对 医嘱、患者的床号、姓名 ↓ 评估 1 . 病情、意识状态、生命体征、痰液的量和粘稠情况 视 痰 液 的 多 少 决 定 吸 痰 的 时 间 和 次 数 → → 是 否 下 降 ， 有 无 痰 2 . ; 呼吸状况有呼吸困难和发绀， 2 S p o 鸣音 3. 口鼻腔粘膜情况，气管插管位置和固定情况。 4. 心理状态、合作能力 ↓ ↓ 告知 患 者 痰 多 危 急 时 应 立 即 实 施 操 作 ， 然 后 再 向 患 者 1 . 吸痰的目的、步骤 → ／家属作适当的解释 2 . 操作中可能出现的不适和风险，取得合作 ↓ 准备 1. 调节压力： 40~53.3kpa 300~400mmHg 成人（） 小儿 1 . 操作者：洗手，戴口罩 2 . 环境：清洁、舒适 33~40kpa250~300mmHg （） 3 . 用物；负压吸引装置、吸痰管、听诊器等。连接并检 2. 机械通气患者吸痰前后给予高浓度氧气吸入 查吸痰装置，调节负压 → 4 . 患者：头转向一侧，检查口腔黏膜，取下活动性假牙， 颌下铺治疗巾 1. 注意无菌操作原则 ↓ 2. 3~5min 痰液粘稠者可雾化或拍背再抽吸 实施 3. 15s, 3~5smin 每次吸痰时间＜间歇 1. 连接吸痰管，试吸力，湿润导管 4. 若有气管插管或气管切开，应先抽吸气管插 管或气管切开处，再抽吸口鼻处 2. 插管：进管时阻断负压 14~16cm 经口插管深度为 5. 吸痰管一用一换 → → 6. 4 吸痰托盘小时更换一次 经鼻腔插管深度为 22~25 cm 7. 用物按消毒隔离规范处理 经气管套管深度为 10~20 cm 10~25 cm ，原则上超过气管插管长度， 经气管导管深度为 插 1cm 后吸引 管至合适深度，遇阻力向外退出 3. 吸痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液 4. 肺部听诊：湿罗音有无减少或消失 5. 整理：患者体位舒适、清洁，用物按规定分类处理