血常规检验各项指标的意义

血常规检验各项指标的意义血常规检验是临床上最常做的检验项目,我在这里介绍一下其临床的应用及结果评价。目前医院所做的血常规检验以三分类与五分类为主,这对于白细胞分类来说的,三分类的仪器可将白细胞大体的分

血常规检验各项指标的意义 血常规检验是临床上最常做的检验项目,我在这里介绍一下其临床的应用及结果评 价。 目前医院所做的血常规检验以三分类与五分类为主,这对于白细胞分类来说的,三 分类的仪器可将白细胞大体的分为大细胞(中性粒细胞)、中间细胞(其它白细 胞)、小细胞(淋巴细胞)三类。五分类的仪器可将白细胞分为中性粒细胞、淋巴 细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类。红细胞和血小板系统各类仪 器差别不大。当然有些仪器甚至还可分出幼稚的白细胞,而在一些医院还在使用手 工分类的方法。 血常规检验在临床上可随时检验,用血量不多,但是还是推荐使用静脉采血,并与 合适量的抗凝剂混合使用。常规检验主要有以下项目: 1、白细胞计数(wbc) 参考值: 4.0-10.0×10^9/l 临床意义: 增高:发热、各种炎症、白血病、出血、溶血、肿瘤等,如>30×1011/l有白血病 的可能;减少:流感、非典、伤寒、粒减、粒缺、脾亢、再障、长期x线照射等 结果评价: 主要为中性粒细胞:(1)增高:生理性增高如新生儿、经期、妊娠末期、饭后、 剧烈运动后、酒后、冷浴后、分娩、下午较上午高、应用如肾上腺素等。(2)减 少:致白细胞生成减少如应用烷化剂(氮荠、环磷酰胺、苯丙氨酸、消瘤荠、噻替 哌、白消安、乌拉坦、甲基苄肼、多潘等)、有丝分裂抑制剂(长春新碱、长春花 碱、秋水仙碱)、抗抑郁药(丙米嗪、去甲苯米嗪)、利尿剂(乙酰唑胺、氯噻嗪 衍生物、利尿酸、汞剂)、抗生素(氨苄青霉素、甲氧苄青霉素、氯霉素、头孢霉 素、庆大霉素、林可霉素、链霉素、瑞斯托霉素、放线菌素k、两性霉素)、抗颠 痫药(苯巴比妥、三甲双酮、乙琥胺)、其它(扑尔敏、二硝基苯酚、苯、砷 等);致白细胞破坏增多如应用解热镇定剂(阿斯匹林、醋氨酚、氨基比林、消炎 痛、保泰松)、抗甲状腺药物(甲疏咪唑、丙硫氧嘧啶)、抗生素(苯唑青霉素、 双氧青霉素、万古霉素、庆大霉素、先锋霉素、氯霉素)、抗疟药(奎宁、扑疟 奎、辛可芬)、抗心律失常药及强心药(奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安定、地高 辛)、其它(氯丙嗪、呋喃妥因、苯妥英钠、别嘌醇、潘生丁等)。 2、中性粒细胞(ne) 参考值: 2.0-7.0×10^9/l;51-75% 临床意义:

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