《中医诊断》问诊精要
《中医诊断》精要表1-问诊(问现在症状)要点类型临床表现意义恶寒发热恶寒重发热轻感觉明显怕冷,轻微发热风寒表证发热轻而恶风自觉轻微发热,遇风觉冷、避Z可缓伤风表证发热重恶寒轻自觉发热较重,轻微怕冷风热
《中医诊断》精要 1- 表问诊(问现在症状) 意义 要点 临床表现 类型 恶寒重 感觉明显怕冷,轻微发热 风寒表证 发热轻 发热轻 Z 自觉轻微发热,遇风觉冷、避可缓 伤风表证 恶寒发热 而恶风 发热重 自觉发热较重,轻微怕冷 风热表证 恶寒轻 里实热证一伤寒阳明经证和温病 (39°C 髙热以上)持续不退,不恶寒只恶热 壮热 气分阶段 3-5 下午时(申时)热势较高者,称为日哺潮 阳明潮热一阳明腑实证 热 午后或夜间潮热一阴虚火旺,瘀 午后和夜间有低热,骨蒸发热(热自骨内向外 血积久,郁而化热 透发的感觉) 潮热 温病发热一热入营分,耗伤营阴 发热以夜间为甚者,称为身热夜甚 ZZ 身热不扬(即肌肤初扪不觉很热,但扪稍 但热不寒 湿温潮热一湿温病 久即感灼手),午后热及,兼见头身困重等 症 气虚发热 长期微热,劳累则共,兼疲乏、少气、自汗 时有低热,兼而白、头晕、舌淡、脉细等 血虚发热 长期低热,兼额红、五心烦热等 阴虚发热 微热 每因情志不舒而时有微热,兼胸闷、急躁易怒 气郁发热,亦称郁热 38°C 以下 等 小儿于夏季气候炎热时长期发热,兼有烦渴、 气阴两虚发热 多尿、无汗等,至秋凉自愈者 表证无汗:风寒表证 无汗 里证无汗:津血亏虚,阳气虚 有汗无汗 表证有汗:风邪(风热)表证 有汗 里证有汗:里热证 里虚证:阳虚,阴虚内热 气虚证和阳虚证 醒时汗出,活动尤甚 自汗 盗汗 阴虚证 睡则汗出,醍则汗止 气阴两虚 自汗、盗汗并见 其他 亡阳 病势危重,冷汗淋漓如水,面色苍白,肢冷脉微 绝汗 亡阴 病势危巫,汗热而黏如汕,躁扰烦渴,脉细数疾 特殊汗出 阳气虚或惊吓 汗冇冷感 冷汗 里热蒸迫 汗有热感 热汗 风湿热邪交蒸 汗出沾衣色如黃柏汁 黄汗 战汗 提示疾病发展的转折点 全身寒战抖动,而后汗出 上焦热盛:中焦湿热;虚阳上越;进食辛辣 局部汗出 头汗

