谵妄评估量表(CAM-ICU)

四、谵妄评估量表（CAM-ICU)第一步，评估镇静状态（Richmond躁动镇静量表，RASS）得分术语描述+4攻击行为明显的好战暴力行为，对工作人员构成直接危险+3非常躁动不安抓或拔除各种引流或导管