适龄残疾儿童免(缓)入学申请表

适龄残疾儿童少年免（缓）入学申请表儿童姓名 性别 身份证号住 址 省 县 镇 村残疾证号 低保情况 已办理1、视力 （ ） 精神 （ ）残疾类别2、听力语言 （ ） 其它： 肢体 （ ）3、智力 （