诊断学基础考试重点

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0001 （上中医号文件）诊断学基础重点诊断学重点内容 13:12 老师给出的道大题如下，以发热为诉的问诊要点包括哪些？，简述二尖瓣狭窄的体征 345__6 ，颅神经分布及其核位置，漏出液，渗出液的鉴别，心源性，性水肿的鉴别。，肺 78 气肿，气胸，胸腔积液的体征，简述腹部触诊的方法和注意事项，，器质性，功能性心 91011 脏杂音如何鉴别，以胸痛为主诉的问诊要点，肝脏触诊应注意哪些内容？，简述二尖 1213/. 瓣关闭不全的体征，简述引起发热的病因，呼气性吸气性呼吸困难的特点 ,::__;;;;; 另一院中西医班考了名解有震颤中性粒细胞核左移牵涉痛二尖瓣面容稽留热填空 :1,2,:;; 有房颤的特征抽搐与惊厥的区别大题有第二心音的机制与临床意义肾小球的检查三 ;;; 黄疸的鉴别试述现病史问诊内容二尖瓣狭窄的体征 绪论 1:__,,,. 、症状概念患者主观到的异常或不适如头痛发热眩晕等 :,, 主诉迫使病人就医的最明显最主要的症状或体征及持续时间也就是本次就诊的最主要原 因 2:,. 、体格检查医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查称为体格检查， 3 、诊断学内容 1),; 症状诊断包括问诊和常见症状 2),....; 检体检查包括视触叩听嗅 3),:;;; 实验诊断如三大常规尿常规血常规粪常规 4);;;; 器械检查包括心电图诊断肺功能检查内镜检查 5),;;; 影像诊断包括超声诊断放射诊断放射性核素诊断 6) 病历与诊断方法 第一篇常见症状 1:,,, 、体征医师客观检查到的病态表现如心脏杂音腹部包块皮疹等， 2:(:,,) 、发热高热持续期热型有稽留热弛张热间歇热 1):36~37.,1,10~20/. 正常体温正常人腋测体温℃℃左右发热时体温每升高℃脉搏增加次分 2):39~40,,241. 稽留热体温持续于℃以上达数日或数周小时波动范围不超过℃见于肺炎链 ,. 球菌性肺炎伤寒等的发热极期 3):39,,242, 弛张热体温在℃以上但波动幅度大小时体温差达℃以上最低时一般高于正常水 .,,,. 平常见于败血症风湿热重症肺结核化脓性炎症等 4):;; 发热阶段体温上升期高热持续期体温下降期 5): 发热的原因 ,,, ①感染性发热由病毒细菌等各种病原体的感染其代谢产物或毒素作为发热激活物通过激 ,;(, 活单核细胞产生内生致热源细胞释放内生致热源而导致发热细菌是引起发热最常见最直 ) 接的物质 ,;-;; ②非感染性发热如无菌性坏死物质的吸收抗原抗体反应内分泌和代谢障碍皮肤散热 ;;. 减少体温调节中枢功能失常自主神经功能紊乱等 ③原因不明发热 6): 以发热为诉的问诊要点 (1 ）应注意询问与感染有关的病史，诱因，和发病情况，患病以来的一般情况，并注意发病