范本证明事项告知承诺书

（范本）证明事项告知承诺书（年〕第 号（行政审批窗口填写）一、基本信息（根据实际情况打印或手填）（一）申请人（自然人）：姓 名：联系方式：证件类型：证件编号：（法人）单位名称：证件类型：证号：法定代表