民事和解协议书

民事和解协议书甲方：_____ 年龄：_____ 住址：_____ 身份证号码：_____乙方：_____ 年龄：_____ 住址：_____ 身份证号码：____

民事和解协议书 甲方：_____ 年龄：_____ 住址：_____ 身份证号码： _____ 乙方：_____ 年龄：_____ 住址：_____ 身份证号码： _____ 丙方： 丁方： 甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就 __________年_____月_____日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问 题，经各方协商，现达成和解协议如下： 一、 各方确认甲方于__________年_____月_____日在工作中于工 地受伤，后丙方垫付甲方万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认; 二、 甲方于__________年_____月_____日治疗终结出院，继续康 复，对此，各方予以确认; 三、 就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各 方责任，即方责任为%，方责任为%，方责任为%; 四、 方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医 药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔 偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写：万元);方支付方 垫付甲方的各种费用元(大写：万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友 第1页共3页