建筑资料-主体分项

模板 分项工程质量验收记录建1-3 GB50300-200

模板分项工程质量验收记录 1-3GB50300-2001 建 30 工程名称 结构类型 砖混 检验批数 技术部门 施工单位 质检部门负责人 负责人 分包单位 —— 分包单位 —— 分包项目经理 —— 负责人 序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 GZ 一层模板安装 符合设计要求和施工规范规定 1 QLTLBLAL 一层、、、 符合设计要求和施工规范规定 2 模板安装 XBLT 一层、模板安装 符合设计要求和施工规范规定 3 GZ 一层模板拆除 符合设计要求和施工规范规定 4 QLTLBLAL 一层、、、 符合设计要求和施工规范规定 5 模板拆除 XBLT 一层、模板拆除 符合设计要求和施工规范规定 6 GZ 二层模板安装 符合设计要求和施工规范规定 7 QLTLBLAL 二层、、、 符合设计要求和施工规范规定 8 模板安装 XBLT 二层、模板安装 符合设计要求和施工规范规定 9 GZ 二层模板拆除 符合设计要求和施工规范规定 10 QLTLBLAL 二层、、、 符合设计要求和施工规范规定 11 模板拆除 XBLT 二层、模板拆除 符合设计要求和施工规范规定 12 GZ 三层模板安装 符合设计要求和施工规范规定 13 QLTLBLAL 三层、、、 符合设计要求和施工规范规定 14 模板安装 XBLT 三层、模板安装 符合设计要求和施工规范规定 15 GZ 三层模板拆除 符合设计要求和施工规范规定 16 QLTLBLAL 三层、、、 符合设计要求和施工规范规定 17 模板拆除 XBLT 三层、模板拆除 符合设计要求和施工规范规定 18 检 验 查 收 结 项目专业技术负责人： 结 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 论 论 年月日 年月日