治疗成人腹股沟疝选择腹腔镜或开放Lichtenstein修补术――随机对

治疗成人腹股沟疝选择腹腔镜或开放Lichtenstein修补术――随机对hernia.Methods:PUDMED以浩【摘要】 目的：比较腹腔镜经腹腔腹膜前修补（transabdominal prep

治疗成人腹股沟疝选择腹腔镜或开放 Lichtenstein修补术――随机对 hernia.Methods:PUDMED以浩 【摘要】目的：比较腹腔镜经腹腔腹膜前修补（transabdominal preperitonealprostheticＴＡＰＰ）或腹腔镜完全腹膜外修补 （totalextraperitonealprosthetic,ＴＥＰ）和开放 Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的疗效与成本。方法：检索１９ ９０年１月至２００４年１２月３１日ＰＵＤＭＥＤ、ＥＭＢ ＳＥ、ＭＥＤＡＬＩＮＥ、中国学术期刊网全文数据库收录的公开发 表与研究目的相关的手术临床随机对照（ＲＣＴs）的研究文献，提 取数据，满足条件者对数据进行合并分析，Meta分析软件用Revman4. ２。评价指标包括：手术时间、围手术期总并发症、复发率和治疗费 用。结果：有１２个RCTs，１７６３例患者纳入分析，腹腔镜组 ８７０例，其中ＴＡＰＰ６０５例，ＴＥＰ２６５例；开放 Lichtenstein修补８９３例，Meta分析显示，腹腔镜手术比开放 Lichtenstein手术的手术时间长。围手术期总并发症发生率相当。 随访２～３６个月，复发率相当。４项研究表明，腹腔镜组的手术 费用较高。结论：目前证据提示，综合成本与疗效评价，原发的单侧 腹股沟疝患者推荐采用Lichtenstein术式，复发双侧的腹股沟疝或 有特殊要求的患者，腹腔镜手术可能是较好的选择。 【关键词】腹腔镜术；疝，腹股沟；成年人；Meta分析