误吸评估表

住院患者误吸高危因素评估记录表科室 床号 姓名 住院号危险因子（可多选）及 分值评估日期（时间）年龄O

误吸 住院患者高危因素评估记录表 科室床号姓名住院号 危险因子（可多选）及分值 评估日期（时间） 年龄 O31O70 岁以下岁以上 1 O1O1 神经系统消化系统 O1O 循环系统呼吸系统 疾病 1 O 咽喉及临近部位损伤 及 1 局部黏膜感觉异常 2 吞咽功能障碍 1 意识障碍或认知功能障碍 1 气管切开 1 留置胃管 1 生活不能自理 1 进食体位：平卧位进食 9 评分（总分） 采取的防范措施（用字母表示） V,X 误吸发生（有划无划） 患者或家属签字执行者签名 1. 填表说明：当结果为异常时，使用本表评估每周 24“0” 患者入院或转入小时内使用洼田饮水试验判断患者吞咽功能，患者，在相应危险因子栏内打分，无此项划，重新评估一次；病情 （吞咽、意识）改变立即评估。 2. 评分说明： 93≥3 总分为分，得分越高表明误吸风险越大。评分＜分：给患者及家属进行健康教育，嘱进食速度应慢，不易进食干硬粗燥食物。评分分，确定患者有误吸的危险，根 据具体情况采取防范措施。 3. 误吸护理防范措施： ABC 识别误吸高风险患者，对陪护进行误吸相关知识教育：误吸发生的主要症状和体征，预防方法。保持患者口腔清洁，及时清理口腔残留食物。进食体位：意 D 识清楚老年人进食时，病情许可时取坐位或半卧位；进食后不宜立即躺下。老年人进食应细嚼慢咽；对吞咽功能不全的老年人在喂食时速度宜慢，在喂下一口时确保上一口食物已 E15-30 经咽下；避免进食汤类流质（包括水）及干硬食物，应将食物做成糊状。意识障碍者，取侧卧位头偏向一侧，以免误吸；留置胃管或食道反流患者取抬高床头度，以免食物反