广东特种作业人员体检表

广东省特种作业人员体检表报名日期：年 月日姓 名性别身份证号码作 业 类工种别工作单邮政位编码联系地联系址电话从事特种作业工作情况1、有无违章操作造成严重后果或者有 2次以上违章行为（ ）2