楼混凝土外观结构隐蔽工程验收记录

隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称*****施工单位*****分部（子分部）

隐蔽工程验收记录 质控（建）表4.1.5.3共页第页 ***** ***** 工程名称 施工单位 分部（子分部） 分项工程 主体结构分部工程 混凝土现浇结构 工程名称 名称 一层柱墙、二层梁板 年月日 隐蔽项目 隐蔽日期 混凝土现浇结构外观及尺寸 （1）、混凝土结构截面尺寸 （2）、混凝土结构顶面标高 （3）、混凝土结构表面平整度、垂直度 隐蔽 内容 （4）、混凝土结构表面蜂窝麻面情况 墙 经检查，一层柱、二层梁板混凝土现浇结构截面尺寸、顶面标高、表面平 整度、垂直度、表面蜂窝麻面情况等均符合图纸和规范要求，经检查评定为合格， 施工 单位 同意进入下道工序施工。 检查 情况 隐蔽 验收 结论 监理工程师（建设单位 监理 质检员 施工员 项目专业技术负责人） 施工 （建 单位 设） 单位