医院神经内科结核性脑膜炎患者健康教育
医院神经内科结核性脑膜炎患者健康教育【概念】结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症, 常继发于粟粒性结核或其他脏器结核病变。【临床表现】任何年龄均可发病,以青少年最多。起病多呈亚急性或 隐袭,
医院神经内科结核性脑膜炎患者健康教育 【概念】 结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继 发于粟粒性结核或其他脏器结核病变。 【临床表现】 任何年龄均可发病,以青少年最多。起病多呈亚急性或隐袭, 症状轻重不一。早期症状可不典型,可有低热、盗汗、精神不振、 纳差、恶心,儿童常表现激动不安,睡眠差,体重下降等。继而出 现头痛、呕吐频繁且呈喷射性、颈项强直等颅内压增高征象和脑膜 刺激征。部分患者出现意识障碍,如嗜睡、谐妄、昏米等,常伴惊 厥、视乳头水肿,甚至癫痫持续状态等,脑神经受累则引起眼睑下 垂、斜视、复视、瞳孔不等大、面神经麻痹等。脑内动脉闭塞者, 则可致偏瘫。婴幼儿可有头围增大和前内饱满隆起,严重病例因呼 吸衰竭而死亡。老年人头痛伴呕吐者少,颅内压增高发生率更低。 在疾病过程中,炎症扩散到脊髓蛛网膜,引起脊髓神经根病变;或 因厚黏的渗出物围绕脊髓而造成完全性或部分性脊髓腔阻塞,出 现截瘫,偶为四肢瘫。 【辅助检查】 〜 线检查:结脑患者肺部有结核病变者为 LX42%92%, 其中属于粟粒型肺结核者占左右。 44% 2 .脑脊液检查:常结核性脑膜炎时,脑脊液压力增高,外观

