高危新生儿医院感染监测方案

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附件3 高危新生儿医院感染监测方案 1监测目的 1.1监测高危新生儿医院感染发病率； 1.2建立高危新生儿医院感染数据比较体系； 1.3发现医院感染流行和暴发； 1.4评价控制效果。 2监测对象 监测单位可以是新生儿室也可以是新生儿ICU，监测对象为住进新生儿室（ICU）的所有 新生儿；入新生儿室（ICU）超过48小时发生的感染或转出到其他病房后48小时内确定的 感染均属高危新生儿感染。 3监测指标 将新生儿按出生体重分为四组：＞2 500克、1 501-2 500克、1 001-1 500克、≤1 000克。监测总体医院感染率，不同出生体重新生儿医院感染率，以及不同出生体重新生儿 脐/中心静脉插管、呼吸机的使用率及其相关感染率。 4器械相关性感染定义 4.1呼吸机相关性肺炎 感染前48小时内使用过呼吸机，有全身及呼吸道感染的症状和体 征并有胸部X线及实验室检查依据，或临床医生诊断的肺部感染。 4.2脐/中心静脉导管相关血流感染 感染前48小时内使用过脐/中心静脉导管，留置血管 内导管新生儿发生细菌血症(真菌血症)和至少有1次外周静脉血培养阳性，具备感染的临床 表现[如发热、寒战和（或）低血压等]，且除血管内导管外，无其他明确的血液感染源。 5监测方法 5.1前期准备工作 监测开始前对微生物室及新生儿室（ICU）主任说明该项目的意义和方 法，取得支持和配合。 5.2 医务人员的教育和培训 5.2.1对参与高危新生儿医院感染监测科室的医护人员进行培训，掌握器械相关感染的诊断 标准；严格掌握使用导管的适应证和置管部位、执行正确的置管方法和置管后的护理。 、 5.2.2使用海报宣传手册和卡片等手段广泛宣传教育，以利于监测工作顺利进行，收集数 。 据的准确 5. 2.3确保新生儿室（ICU）护理质量，以减少器械相关感染的发生率。 5.3各级人员职责与任务