中医教育实践中循证医学论文

中医教育实践中循证医学论文 　但是根据现在的情况看来，这项工作还有待加强。中国循证医学中心李廷谦对中医、中西医结合类13种核心杂志进展调查发现，从1980年回忆性查阅至1998年为止，手检13种期刊

中医教育实践中循证医学论文 但是根据现在的情况看来，这项工作还有待加强。中国循证医 学中心李廷谦对中医、中西医结合类13种核心杂志进展调查发现， 从1980年回忆性查阅至1998年为止，手检13种期刊的临床试验 32939篇论文中，属RCT（随机对照实验）者3312篇，占10.06%， 为数较少，其中以《中国中西医结合杂志》最多，占24.24%，最低 者仅占4.03%。在32939篇论文中符合临床对照试验 （Clinion-trolledtrial，CCT）者有2522篇，占7.66%，仍以 《中国中西医结合杂志》最高，占13.62%，最低者占3.10%。由此 说明局部杂志论文质量较低，真正符合RCT者数量有限[2]。除此以 外，循证人才的缺乏和循证理念的薄弱也是我国中医学循证的现 状，虽然曾有大批人才被派往国外学习循证理念，但是他们大多以 临床西医学为主，中医学人才并不多，这直接导致了中医领域循证 人才缺乏或质量不高，进一步影响了中医的创新开展。 2.1对中医学循证的思考 中医学与西方医学大不一样，虽然同属为病人解除病痛的学 科，但是有着完全不同的理论体系。中医学建立于临床经历之上， 而后有理论；西方医学建立于自然科学，理论先于实践。而循证医 学兴起于西方，是西方医学对其根底———自然科学的尊敬；中医 学里虽有循证元素，却并未提出类似理论，是出于中医学本身存在 着一定的先验性。所以从循证医学被引入国内以来，中医学界对中 医学能否循证就一直存在着争议。很多中医专家认为，循证医学就 是要完全摒弃医生的个人经历而遵循经过多中心、大样本的随机、 对照、双盲试验所获得的证据循证，因而不适合中医。相对于西医 来说，中医师更加重视经历在治疗中的作用，原因是中医强调辨证