麻醉科医疗事故预防及处置预案

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麻醉科医疗事故预防及处置预案 这是我们科二年接受检查时从某网站下载并修改后的预案，通过了省市专项检查。 麻醉科医疗事故预防及处置预案 一、 预防 1. 加强科室管理及质量监控 (1)组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》等卫生行政法规。 (2)严格执行《麻醉科工作常规》（已订），工作常规人手一份。 (3)麻醉药品、麻醉机、监护仪及麻醉记录单由专人管理。 (4)加强对进修医师的管理，定期业务及操作技能指导，在日常医疗工作中遵循本院医师负 责制。 (5)建立科室奖罚制度。对于违反工作常规造成隐患者，给予公开批评及经济处罚；反之， 对于及时发现并纠正隐患者，给予表扬及奖励。 (6)一旦发生医疗纠纷或事故，必须遵循当事人向科主任汇报，科主任向医务处汇报的逐 级上报制度。 2. 加强科室人员的业务培训 (1)制定新职工阶段性培训计划，并由专人负责对其进行操作技能的阶段性考核。 (2)定期进行全科业务学习及新知识介绍。 (3)不定期地进行新技术、新设备操作演示。 (4)鼓励科室人员参加国内外业务学习班、进修班，提高自身的职业素质及职业技能。 3. 各种麻醉操作的预防措施 (1)加强术前随访，制定适宜的麻醉方案：麻醉医师按照每日的手术麻醉排班表，进行术前 随访工作。随访时医师根据病人的病史、手术方式，估计手术的难易程度和病人的耐受情 况，并结合自己对各种麻醉方法的掌握和熟练程度，必要时征询上级医师的意见，制定适 宜的麻醉方案。要求：术前随访认真负责，详细了解病人的现病史、既往史、生化检查和 影像学检查报告，如有疑问，及时与病房手术医师联系，包括手术方式及其术中可能对病 人生理造成的影响。访视病人时进一步口头复习病史，告之病人围麻醉期注意事项，解除 病人对麻醉的顾虑，为麻醉方案的最终决定提供依据。随后，签署麻醉知情同意书或麻醉 前家属谈话记录。如果在访视过程中对麻醉方案的制定有困难，随访医师回麻醉科向上级 医师汇报，共同解决。 (2)全身麻醉：静吸复合麻醉在实施过程中，麻醉诱导期可能发生血压下降、通气困难、插 管困难，甚至导致牙齿损伤等情况。术毕麻醉苏醒期可能发生自主呼吸恢复延迟或苏醒延 迟、拔管困难等情况。预防措施：麻醉操作前检查麻醉机和监护仪等设备工作状况，准备 好必要的气管插管器械，准备合适的麻醉诱导药物及其它相应的必备抢救药物。病人如有 牙齿松动，要适当固定。诱导前适度补液，在上级医师带领下，诱导时注意注药速度和病 人的通气状况，避免血压剧烈波动和通气不足的发生。气管插管时要有良好的肌松，操作