膝关节软骨损伤患者行关节镜下微骨折术治疗后的膝关节功能和炎性反应

膝关节软骨损伤患者行关节镜下微骨折术治疗后的膝关节功能和炎性反应膝关节软骨损伤是临床常见膝关节损伤类型,但膝关节软骨无自然修复能力,其治疗成为骨科领域难点。行动不便、活动受限、膝关节疼痛等是膝关节软骨

膝关节软骨损伤患者行关节镜下微骨折术治疗后的膝关节功能和炎性反应 ,, 膝关节软骨损伤是临床常见膝关节损伤类型但膝关节软骨无自然修复能力其治疗成为骨 , 科领域难点。行动不便、活动受限、膝关节疼痛等是膝关节软骨损伤患者常见临床症状且 [1,2] 使其生活质量显著下降。关节清理术、软骨下骨钻孔术、关节镜下微骨折术等是治疗 ,, 膝关节软骨损伤的几种外科疗法其中关节镜下微骨折术因表现出操作简单、创伤小、恢 ,[3] 复快等微创手术特点被广泛应用于膝关节软骨损伤的临床治疗中。本文采用随机数字 84, 表法选取例膝关节软骨损伤患者作为研究对象分析关节镜下微骨折术对患者膝关节功 能和炎性反应的影响。 1 、资料与方法 1.1 一般资料 20183—2019384 运用随机数字表法将年月年月我院接诊的例膝关节软骨损伤患者分 ,42:MRI; 为对照组和治疗组每组例。入选标准经等临床检查确诊患者符合膝关节软骨损 [4];,:; 伤诊断标准保守治疗效果不佳符合手术治疗指征者。排除标准有手术禁忌证者免疫功 ;;;; 能障碍者合并血液系统疾病者肝肾等重要脏器官功能严重障碍者意识障碍者有关节手术 25,17;(34.13±5.17);:17,20 史者。对照组患中男例女例平均年龄岁损伤部位左膝例右膝 ,523,19;(35.03±4.13);:18, 例双膝例。治疗组中男例女例平均年龄岁损伤部位左膝例右 20,4(P>0.05), 膝例双膝例。两组在一般临床资料方面的对比差异无统计学意义具有可比 性。 1.2 方法 ,,, 对照组行关节清理术治疗在关节镜监测下借助探针、切刀等工具全面清理软骨损伤区域 ,,, 去除松动软骨处理软骨缺损边缘及下骨表面反复冲洗关节腔将碎屑清除。治疗组行关节 ,,, 镜下微骨折术治疗患者取仰卧位实施硬膜外麻醉后分别做关节镜、水套管和手术器械标 ,, 准入口。采用关节镜检查患侧关节切除膝关节增生滑膜清理软骨缺损区域非健康软骨和 , 基底部钙化软骨层。关节镜监测下采用微骨折尖椎钻孔通常是自软骨缺损区域边缘至中央 23cm,,, 的孔间距为～的垂直孔且均匀分布深度控制在可见渗血但相邻孔间不穿透为宜。 ,,, 具体表现在骨孔中渗出部分骨髓和血液在缺损部位形成血块后处理干净关节内液体退出 ,, 关节镜术毕。术后根据患者情况采取冰袋冷敷患膝并根据患者具体情况制订康复锻炼计 划。 1.3 观察指标 (1):HSS, 膝关节功能采用量表评价膝关节功能该量表包括屈曲畸形、肌力、活动度、疼痛