安徽省教师资格申请人员体检表

附件：（请用 A4 纸正反面打印）安徽省教师资格申请人员体检表姓名年纪性别婚否民族籍贯现住处联系电话相片既往病史（本人照实填写）右改正右改正右医师建议裸眼视力视力度数左左左五辨色力眼 病官听力左耳米