工程设计变更表格

龙岩永杭高速公路工程表a 工程设计变更申请书施工单位：监理单位：变更等级合同段：编 号：BGSQ－A##－00#（流水号）主送： （XXX总监办） 工程名称拟

龙岩永杭高速公路工程 表a工程设计变更申请书 施工单位： 监理单位： 变 更 等 级 合 同 编号： BGSQ－A##－00#（流水号） 段 ： 主送：（XXX总监办） 工程名称 拟变更项目名称 桩号及部位 原设计图名称 原设计图号 拟变更原因： 拟变更事项、建议方案及内容： 实施计划： 承包人（签字&公章）： 日期：年月日 初步审查意见： 监理工程师（签字&公章）： 日期：年月日 【附件（附图）】 1、 2、