出诊院前急救病历及告知书

出诊院前急救病历及告知书***人民医院120出诊院前急救病历病案号：（填写和/或钩出）患者姓名：性别：□男□女年龄：科别：□急诊科□科住址\单位\联系电话：发病现场：报警电话：□经120来电时间：年月