政府采购货物、工程、服务验收结算书

政府采购货物、工程、服务验收结算书采购单位（公章）： 采购单位填写项 目 名 称合同金额（元）采购清单编号柳政采采购编号分标号中标(成交)供应商标的项目（或合同执行阶段）执行时间本次支付金额（元）验收