商户信息变更申请表

商户信息变更申请表甲方：_______________________________________________（以下简称“甲方”）乙方： 湖北省楚商联盟金融信息服务有限公司 （以下简

商户信息变更申请表 甲方：_______________________________________________（以下简称“甲方”） 乙方：（以下简称“乙方”） 湖北省楚商联盟金融信息服务有限公司 鉴于： 甲乙双方于年月日共同签署了《特约商户合作协议》（商户编号 为：），现甲方申请变更以下信息： 变更项目 申请变更为 变更原因 口结算费率 口商户名称 口商户地址 口联系方式 口其它 本附件与主协议一致，具有相同法律效力，并随主协议的终止而同时终止；有效期内，如因国家政策 调整或监管机构要求，到时本附件约定事项进行调整，甲乙双方承诺按照相关规定进行调整；未尽事宜， 由双方协商解决。 甲方：（盖章） 授权代表：（盖章） 日期：年月日