医院病案管理制度

医院病案管理制度•相关推荐医院病案管理制度（精选11篇）在当下社会，制度使用的频率越来越高，制度是要求大家共同遵 守的办事规程或行动准则。你所接触过的制度都是什么样子的呢？下 面是小编收集整理的医院病

医院病案管理制度 • 相关推荐 医院病案管理制度（精选篇） 11 在当下社会，制度使用的频率越来越高，制度是要求大家共同遵守的办事规 程或行动准则。你所接触过的制度都是什么样子的呢？下面是小编收集整理的医 医院病案管理制度篇 1 院病案管理制度，仅供参考，欢迎大家阅读。 为加强我院病案管理工作，根据卫生部《医疗机构病历管理规定》，结合我 院实际情况，制定管理制度如下： 一、严格遵循《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构 病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整,严禁任可人涂改、伪 I 造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 二、在我院门（急）诊就诊的患者，必须建立门（急）诊病历，由患者自行 保存；需住院的患者应将其交所住科室，与住院病历一同保存，出院时，主管医 师应在出院记录上填写住院期间及出院时情况和出院后注意事项，复写联及门 （急）诊病历交患者保存。 三、在我院就诊建立的门（急）诊病历，仅限于患者本人，不得转借他人使 用，并妥善保管。对病历应有适宜的编号系统，病历编号是患者在本院就诊病历 档案唯一及永久性的编号，并由病历书写者按规定标注页码。 四、各级医师要按照卫生部《病历书写基本规范》、《山东省中医病历书写 基本规范》以及我院加强病历书写管理的有关规定，进行病历书写，做到书写规 范，完成及时。病历集中到病案室后,内容不得再做改动。 五、患者住院期间，各科室要认真保管病历，严防病案或其内容丢失。所有 医护人员均不得以任何理由将病案交给患者或家属带出病房。患者住院期间需 要复印病历的，应请示医务部同意，由本院医护人员携带病案，到病案室按照国 家规定的内容复印。 六、病历的封存。当患方要求封存病历时，由科室报医务科，在 由医保科审查人、证是否相符。 二、医保患者住院后，到医院医保科登记备案在小时内上报上级医保中 24 心。