脑卒中中危、高危人群随访表

脑卒中中危、高危人群随访表随访人员：随访单位名称：本次检查时间：联系电话：年月日一、基本信息1.1人口学信息姓名：性别||：1-男2-女民族：族身份证号：||||||||||||||||||