中医外治法治疗急性胰腺炎疗效观察
屮医外治法治疗急性胰腺炎疗效观察【摘要】廿的:探讨中医外治法治疗急性胰腺炎疗效观察;方法:将60例AP患者随机分为 治疗组和对照组,每组30例,治疗纽.为中医外治法加西医治疗,对照组给了单纯西医治疗;
屮医外治法治疗急性胰腺炎疗效观察 【摘要】廿的:探讨中医外治法治疗急性胰腺炎疗效观察;方法:将例患者随机分为 60AP 治疗组和对照组,每组例,治疗纽.为中医外治法加西医治疗,对照组给了单纯西医治疗; 30 结果:治疗组患者腹部胀痛消失吋间小于对照组(卩〈上腹压痛消失吋间、血淀粉酶恢 0.01), 复时间和住院时间亦较对照组小〈结论:中医外治法能改善急性胰腺炎患者临床 (P0.05) ; 症状、体征及实验室指标,提高临床疗效。 【关键词】中医外治法急性胰腺炎疗效观察 急性胰腺炎是常见的外科急腹症具有起病急、变化快、并发症多、病死率高、 (AP)[1], 治疗难度大等特点。近年来,于医学牛物学、影像医学技术的发展,内镜下微创技术的应川 rh 和危重病人监护,特别是屮医在该病的应丿使急性胰腺炎的治愈率明显提高。我科采川中 IJ, 医外治法治疗急性胰腺炎临床取得较好疗效,现报道如下: •临床资料 1 Q 一般资料。我科年刀一年刀对未手术的急行胰腺炎患者例,随机分 11200882010860 ・ 为两组。治疗纽例,其中男例,女例,年龄岁,平均岁,发病时间 30141621-7036.65 平均轻症急性胰腺炎例,重症急性胰腺炎例;对照组例,其中男例, h-2d,1.7d,2553012 女例,年龄岁,平均岁,发病时间平均轻症急性胰腺炎例, 1820-6534.56h-3d,2.1d,23 重症急性胰腺炎例;治疗组和对照组入院评分,急性牛理和慢性健康评价指标 748hRanson 评分分别为:分、分,西医组分别为 II(APACHE11)1.3±1.7)5.6±2.1)(1.9±1.6) (( 分、分。两组一般资料统计学处理无显著性差异,具有可比性。 (6.1±1.8)(P>0.05) 诊断标准。中华更学会胰腺疾病学组于年公开发表《屮国急性胰腺炎诊治指南》。急 1.22004 性胰腺炎①临床上表现为急性、持续性腹痛;②血淸淀粉酶活性增高三止常值上限 (AP):3 倍,少数病例血淸淀粉酶止常或轻度增高;③影像学提示胰腺有或无形态改变;④并需排除其 他疾病。 纳入及排除标准。纳入标准:符合诊断标准;排除标准:①入院前经过治疗的患者② 1.3AP 自动出院③死亡病例④中转手术。 2. 治疗方法 对照组:①禁食、持续胃肠减压;②纠正水、电解质及酸碱平衡失调;③抗炎(头他抗生 素三代和甲硝叱);④抑酸(雷尼替丁);⑤抑酶(奥曲肽)等对症支持治疗。治疗组在此 I 基础上加用中医外治疗法:①穴位贴敷。用药:甘遂大黄冰片用穴:神阙;用 30g15g5g, ; 法:将上述药物研成细末,以蜂蜜调软锁适度,适量填丁•脐中,外以胶布固定,每日次。 Z,2 ②电针针刺中皖、天枢、关元、足三里,诸穴均常规针刺,每次留针分钟,每日次。观察患 302 者腹部胀痛等症状、体征及血、尿淀粉酶的变化以及住院时间。病程中出现呼吸衰竭转亜症加 强护理病房用呼吸机辅助呼吸治疗,出现胰周感染及脓肿或腹腔大暈积液等选择手术 ICU) ( 治疗。 3. 疗效标准 参照年国家卫牛部发布的《中药新药临床指导原则》制定的疗效判断标准。临床痊 1993 愈:症状体征消失,血、尿淀粉酶恢复止常;显效:症状体征显著好转,血、尿淀粉酶恢复止 常;有效:症状体征减轻,血、尿淀粉酶有下降趋势;无效:症状体征耒减轻或恶化,血、尿淀 粉酶未降低。总有效率二(痊愈+显效+有效)。 X100% 4. 统计学处理 数据采用统计软件进行处理,计量资料用均数兀土标准差衣示,组间比较采用因 SPSS12.0s

