植皮手术同意书

晋中市中医院左膝内侧皮肤缺损取同侧大腿内侧皮肤修复手术知情同意书患者姓名 武旭勤 性别 男 年龄 24 岁 病历号 111092疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有 左膝内侧皮肤缺损需要在 局麻 下进行