麻醉学名词解释

肺牵张反射（pulmonary stretch reflex）亦称黑林-伯鲁反射（hering-breuerreflex），简称黑伯反射。由肺扩张或缩小而反射地引起吸气抑制或加强效应。包括两部分，最

pulmonary stretch reflex 肺牵张反射（） -hering-breuerreflex 亦称黑林伯鲁反射（），简称黑伯反射。由肺扩 张或缩小而反射地引起吸气抑制或加强效应。包括两部分，最常见为 肺充气时引起叹气抑制效应，称肺充气反射；其次，为肺放气时所引 - 起的吸气效应，也称肺放气反射，此反射当用力呼气才发生。黑伯 反射的感受器位于支气管和细支气管的平滑肌层中，称为牵张感受器， a 主要刺激为支气管和细支气管的扩张。传入纤维为迷走的有髓鞘的 3550/ 类纤维，传导速度约～米秒，中枢为延髓呼吸中枢，作用为调 节呼吸频率，并与脑桥呼吸调整中枢配合以维持呼吸节律性。这些结 果皆取自对哺乳动物的观察。有的学者认为，当人体平静呼吸时，潮 800 气量不太大，肺充气反射不起什么作用；当潮气量增加至毫升， 迷走神经传入冲动频率增加，才引起吸气动作抑制，认为在清醒人体， 延髓吸气中枢的兴奋值较高。充气的肺牵张反射的生理意义在于防止 肺扩张的过度。 Mendelson综合征 1946年，Mendelson描述了“哮喘样”综合征，指产科病人误吸大量 胃液而引起的成人呼吸窘迫综合征，主要临床表现为喘鸣音。其机制 是气管粘膜水肿（因pH 值低）及误吸物阻塞等引起的气管腔狭窄。 现在指在误吸发生不久或者2-4小时后出现哮喘样综合征,病人呈发 绀,心动过速,支气管痉挛和呼吸困难.在受累的肺野可听到哮鸣音或 罗音.肺组织损害程度与胃内容物的PH直接相关,还与消化酶活性有 关.胸部的X线检查特点是受累的肺野旦不规则.边缘模糊的斑状阴