内科住院患者跌倒与坠床原因分析及预防对策

内科住院患者跌倒与坠床原因分析及预防对策【摘要】 目的分析内科住院患者发生跌倒坠床的相关因素，以探讨有效的预防措施。方 法对11例患者跌倒与坠床的临床资料进行回顾性分析研究。结果造成患者跌倒与坠床的

内科住院患者跌倒与坠床原因分析及预防对策 【摘要】目的分析内科住院患者发生跌倒坠床的相关因素，以探讨有效的预防措施。方法对 例患者跌倒与坠床的临床资料进行回顾性分析研究。结果造成患者跌倒与坠床的原因有年龄 11 因素、疾病因素、环境因素、心理因素及护丄•人力资源不足。结论提高护理人员和患者的安全 防范意识,提供安全的就保环境，改进工作方法是预防患者跌倒坠床的关键。 【关键词】跌倒，坠床；原因；预防对策 安全是个体生理需要满足后故急迫第二层次需要。住院患者意外受伤是危及患者健康的严 ［1］ 重问题，应予以足够的重视，采取切实可行的预防措施，需要医护人员和家属通力合作，杜绝 跌倒与坠床发生是护理管理的一项重要任务。笔者对年月至年月本院内科病 200610200810 房发牛的伯起意外跌倒坠床事件进行分析，探讨其发生的相关因索及预防对策。 1 临床资料 从年月至年月在上海市南汇区中心医院内科病房中意外跌倒、坠床的老 200610200810 年患者例。其屮男例，女例，年龄均大于岁，因慢性支气管炎肺部感染加剧入院者 116560 例，心脏疾病患者例，认知功能障碍者例，糖尿病患者例，脑卒中例。发生地点： 16112 病房坠床跌倒例，走廊跌倒例，下床如测例，坐在床旁凳子上不慎摔倒例，下床行走 7111 跌倒例。发生吋间：夜间跌倒例，日间跌倒例。跌倒结果：例无任何损伤，例头皮 18351 擦伤、眼角缝针，例致胫骨前皮肪擦伤，例至腰椎骨骨裂，死亡例。 113 2 跌倒坠床的原因 年龄因素年龄是内科住院患者跌倒的显著因索患者各相应器官因年龄增长而退化， 2.1［2］, 如心肺功能不良、体力衰退、骨质疏松、认知功能减退以及感觉反应能力不佳等,均易导致老年 人跌倒事件的发生。 疾病因素急慢性疾病的病理性改变，可能影响感觉输入、屮枢神经系统功能和骨骼肌肉 2.2 力量的协调。某些影响脑血流灌注及氧供应的心脑血管疾病，如脑卒小是神经内科常见疾 ［3］ 病，可导致各种功能损害：肢体肌力下降、肌肉萎缩、关节运动受限、平衡功能受损、肌痉挛 肌张力障碍、姿势步态杲常等，使患者移动速度及控制能力下降而引起跌倒，跌倒是卒中康复 中最常见的并发症脑卒中偏瘫患者在接受康复治疗的过程小，跌倒发生率为〜； 14%39%［4］ 心血管疾病往往通过引起心脑缺血，诱发心绞痛头晕、黑朦、晕蹶而导致跌倒的发生，如窦性 心律失常、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、血管迷走性晕厥等这些常见心内科疾病是发住 跌倒坠床的高危内在因素。从本组病例屮，心血管疾病多见,例，占其次脑部疾病占 654.5%, 见心脑血管疾病的老年患者入院后需严加强看护，提高警惕。低血糖反应：糖尿病患 18%,nJ* 者使用降糖药物及患者进食过少均容易导致患者头晕、疲乏无力等症状而引起跌倒；体位性低 血压：患者改变体位如起床、下床、行走、由蹲位起立等，动作过快或降压可导致患者头晕， 体力不支而跌倒。其他：进餐、排泄、排便可引起血压降低而晕厥。