sfpAAA气管插管拔管指针
一、适应症:1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息、心肺复苏9.任何原因的呼吸停止或将要停止。 二、禁忌症:没
一、适应症:1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神 经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤 风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息、心肺复苏 9.任何原因的呼吸停止或将要停止。 二、禁忌症:没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等 疾病应用时应减少通气压力而增加频率。 三、呼吸机的基本类型及性能: 1.定容型呼吸机:吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。 2.定压型呼吸机:吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。(与限压不 同,限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换) 3.定时型呼吸机:吸气转换为呼气是通过时间参数(吸气时间)来确定。八十 年代以来,出现了定时、限压、恒流式呼吸机。这种呼吸机保留了定时型及定容型 能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点,又具有由于压力峰值 受限制而不容易造成气压伤的优点,吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大 小、氧浓度大小均可调节,同时还可提供IMV(间歇指令通气)、CPAP(气道持续正 压通气)等通气方式,是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。 四、常用的机械通气方式 1.间歇正压呼吸(intermittentpositivepressureventilation,IPPV):最 基本的通气方式。吸气时产生正压,将气体压入肺内,*身体自身压力呼出气体。 2.呼气平台(plateau):也叫吸气末正压呼吸(endinspiratorypositive pressurebreathing,EIPPB),吸气末,呼气前,呼气阀继续关闭一段时间,再开放呼 气,这段时间一般不超过呼吸周期的5%,能减少VD/VT(死腔量/潮气量)

