建设工程安全监督备案申请表

**监号：〔 〕市建立工程平安监视备案申请表工程名称：工程地址：建立单位〔盖章〕：监理单位〔盖章〕：施工单位〔盖章〕：市城乡建立委员会监制二○年月日填 表 说 明一、本表由建立