中心负压吸引评分

中心负压吸引技术操作考核标准科室 姓名 职称 分数 操作项目操 作 内 容标准分扣分操作准备护士准备:着装整洁规范,仪表端

中心负压吸引技术操作考核标准 科室姓名职称分数 扣分 操作 内容 操作项目 标准 分 护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。 3 6 操作准备 : 操作用物治疗盘、治疗巾、治疗碗2个、一次性吸痰管、生理盐水一瓶、中心负压装置 及负压瓶一套(内盛有100~200ml消毒液)、开口器、压舌板(视需要) (1)两人核对医嘱,准备用物。 3 (2)核对患者床号、姓名、住院号(呼唤病人、核对床头卡及腕带),携手电筒评估患者 10 (患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血,查看患者口腔有无义齿异物)。 (3)洗手,戴口罩,备齐用物。 4 (4)携用物至患者床边,再次核对患者床号、姓名、住院号(呼唤病人、核对床头卡及腕 4 带)。 (5)协助患者头偏向一侧,昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口 3 (6)检查吸痰管外包装是否完好无破损,是否在有效期内,打开外包装,一手带无菌手套, 6 将吸痰管盘绕在手中开口端与负压连接。 (7)用戴手套的手持吸痰器前端,另一只手折叠导管末端,用生理盐水试吸通畅后,轻轻 6 插入口咽部,然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽 操作步骤 (8)更换吸痰管,用生理盐水试吸通畅后,轻轻插至气管深部,放松导管折叠端轻轻左右 6 旋转向上提拉,边吸边退,吸尽气管内分泌物。 (9)吸痰管退出后,抽吸生理盐水冲干净,防止分泌物堵塞吸痰管。 6 (10)观察气道是否通畅,患者的反应(面色、呼吸、心率、血压),吸出的痰液性状、 6 颜色、量。 3 (11)吸痰完毕,关吸引器开关,分离吸痰管, (12)脱去手套连同吸痰管置于备好的医用垃圾袋内,整理用物。 3 (13) 用纱布擦净患者面部,整理床单位,患者取舒适卧位,向患者或家属交待注意事项。 3 (14)洗手,取口罩,记录。 5 (15)操作速度:完成时间8分钟以内。 3 20 注意事项 1)发现喉头有痰鸣音、肺部有湿罗音、呼吸音低、呼吸频率加快,或呼吸困难、排痰不畅

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