护理风险评估五表合

住院患者风险评估及预防举措记录单〔成人〕科室床号：床 姓名性别：□男□女住院号住院时间年月 日 住院诊疗生活自理能力 Barrhel 指数评估表进洗修穿控制控制入床椅平

护理风险评估五表合 住院患者风险评估及预防举措记录单〔成人〕 性别：□男□女 床姓名 住院号 床号： 科室 住院诊疗 月日 住院时间 年 指数评估表 Barrhel 生活自理能力 床 椅 平川 上 下 进 洗 修 穿 控 制 控 制 入 平 移 行走 楼 梯 食 澡 饰 衣 大 便 小 便 厕 15 15 10 10 5 5 10 10 10 10 完整独立 患者生 活 自 理 10 10 5 0 0 5 5 5 5 评 估 者 需要局部帮助 5 能力评 署 名 5 5 0 0 － － 需要极大帮助 0 0 0 0 估总分 0 0 － － － － 完整依靠 － － － － 得 分 评估日期 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 BradenScale 压力性损害〔 〕评重量表 1 分 2 分 / 工程分值 3 分 4 分 预 防 举 措 A 、增强宣教和指导 完整受限 特别受限 1. 轻度受限 没有改变 感知 B+ 、翻身皮肤护理 长久湿润 特别湿润 2. 有时湿润 极少湿润 湿润 C 、使用减压举措保护受压部位皮肤 卧房不起 限制于轮椅 3. 有时步行 常常步行 活动力 D 、增强营养 完整受限 严重受限 4. 轻度受限 不受限 挪动力 E 、换药 重度缺少 摄取缺少 5. 摄取适合 摄取优秀 营养 1/ 31