泉州市职工医疗互助活动补助申请审批表

泉州市职工医疗互助活动补助申请审批表申请人姓名性别籍贯年龄身份证号申请人 所在单位联系电话开户银行：账 号：申请类型□机关、事业单位在职职工 □企业职工和外来工农民工 □女职工特病