安全施工作业票(钻孔灌注桩基础)(旧版)(共4页)

安 全 施 工 作 业 票（试行）施工单位名称： 天津中成电力建设有限公司 工程开始日期 年 月 日 预计完工日期 年 月 日现场施工负责人：