心理咨询记录表格

表1-1初诊款待表年月日姓名性年民族别龄出寿辰期籍宗婚否贯教文化程度职联系电话业家庭工作地点单位来访者主诉:生理症状:心理症状:社会功能:病程(病史、家族遗传史、咨询史)：款待咨询师姓名表1-2第三方