七版教材中医内科学总结

中医内科学一、感冒 1. 风寒束表证：辛温解表 荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热犯表证：辛凉解表 银翘散或葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表证：清暑祛湿解表 新加香薷饮 4. 气虚感冒

中医内科学 一、感冒 1. 风寒束表证： 辛温解表 荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热犯表证： 辛凉解表 银翘散或葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表证： 清暑祛湿解表 新加香薷饮 4. 气虚感冒： 益气解表 参苏饮 若平素表虚自汗，易受风邪者—益气固表—玉屏风散 5. 阴虚感冒： 滋阴解表 加减葳蕤汤 二、咳嗽 A外感咳嗽 1. 风寒袭肺： 疏风散寒、宣肺止咳 三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺： 疏风清热、宣肺止咳 桑菊饮 3. 风燥伤肺： 疏风清肺、润燥止咳 桑杏汤 若凉燥证（燥证+风寒）--杏苏散 B内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺： 燥湿化痰，理气止咳 二陈平胃散、三子养亲汤 症情平稳后可服六君子丸或合杏苏二陈丸 2. 痰热郁肺： 清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤 3. 肝火犯肺： 清肺泻肝、顺气降火 黛蛤散合泻白散 4. 肺阴亏耗： 滋阴润肺、止咳化痰 沙参麦冬汤 三、肺胀 1痰浊壅肺： 化痰降气，健脾益肺 苏子降气汤合三子养新汤 外感风寒诱发，痰从寒化为饮，喘咳，痰多粘白泡沫，属表寒里饮证者，宗小青 龙汤以温肺化饮 饮郁化热：烦躁而喘，脉浮—小青龙加石膏汤（兼清郁热） 痰浊夹瘀：唇甲紫暗，舌苔浊腻者—涤痰汤 2痰热郁肺： 清肺化痰，降逆平喘 越婢加半夏汤或桑白皮汤 3痰蒙神窍： 涤痰、开窍、熄风 涤痰汤加减 另服安宫牛黄丸或至宝丹 4阳虚水泛： 温肾健脾，化饮利水 真武汤合五苓散 5肺肾气虚： 补肺纳肾、降气平喘 平喘固本汤合补肺汤 喘脱危象—参附汤送服黑锡丹或蛤蚧粉（补气纳肾，回阳固脱）病情稳定阶段，可常服皱肺丸 四、肺痈 1. 初期： 疏风散热，清肺化痰 银翘散 2. 成痈期： 清肺解毒，化瘀消痈 千金苇茎汤合如金解毒散 热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味严重合用犀黄丸 3. 溃脓期： 排脓解毒 加味桔梗汤 胸部满胀，喘不得卧，大便秘结，脉有力--桔梗白散 4. 恢复期： 清养补肺 沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 五、哮证 A. 发作期 1冷哮： 宣肺散寒、化痰平喘 射干麻黄汤或小青龙汤 2热哮： 清热宣肺、化痰定喘 定喘汤或越婢加半夏汤