宁波市区城镇职工医疗保险参保就医结算问答样稿
宁波市区城镇职员医疗保险参保就医结算问答职员医疗保险制度种类:职员基础医疗保险、住院医疗保险、外来务工人员基础医疗保险。职员医疗保险待遇包含参保人员个人账户资金划入和使用、医疗费支付待遇。医疗费支付待
宁波市区城镇职员医疗保险 参保就医结算问答 职员医疗保险制度种类:职员基础医疗保险、住院医疗保险、外来务 工人员基础医疗保险。 职员医疗保险待遇包含参保人员个人账户资金划入和使用、医疗费支 付待遇。医疗费支付待遇包含:门诊诊疗(含急诊,下同)、住院诊疗(含 急诊留院观察、家庭病床,下同)、特殊病种诊疗及对应药品和医疗服务 项目支付标准、转外地就医、院外检验(诊疗)、应急记账待遇,还包含 综合减负补助待遇。 参与基础医疗保险,享受上述全部待遇;参与外来务工人员基础医疗 保险,享受上述除应急记账待遇外其它待遇;参与住院医疗保险,享受住 院和特殊病种诊疗医保待遇及对应转外地就医、院外检验(诊疗)待遇、 综合减负补助待遇,不享受门诊医疗待遇及应急记账待遇,个人账户资金 不划入。 参与基础医疗保险或住院医疗保险失业人员、灵活就业人员参考在职 职员标准享受对应医保待遇。 职员医保年度:指每十二个月5月1日始至第二年4月30日止。

