睡眠疾病的分类-肖毅

睡眠疾病的国际分类北京协和医院呼吸睡眠中心 肖毅睡眠疾病的分类对于疾病之间的区分是有必要的，并且有利于理解症状、病因、病理生理和治疗。因为许多疾病的病理生理还不清楚，早期的疾病主要是根据主要的症状（失

睡眠疾病的国际分类 北京协和医院呼吸睡眠中心肖毅 睡眠疾病的分类对于疾病之间的区分是有必要的，并且有利于理解症状、病因、病理生 理和治疗。因为许多疾病的病理生理还不清楚，早期的疾病主要是根据主要的症状（失眠、 嗜睡、以及在睡眠中出现的事件）分类。这样的分类很容易被临床医师所理解，而且对于鉴 别诊断亦很有用。由于现代睡眠研究的发展，某些睡眠疾病可以根据病理生理分类。睡眠疾 InternationalClassificationofSleepDisorders ， 病国际分类第二版（ TheICSD-22004 ）于年 出版，它结合症状学（如失眠），病理生理（如昼夜节律）以及部位（如呼吸疾病）进行分类。 由于睡眠疾病的不同特性，以及许多睡眠疾病的病理生理仍不明，因此是非常有必要的。 ICSD-2 不只是睡眠疾病的列表，而是一个手册，有很多的参考文献涉及疾病诊断的特点和流行 病学，以帮助读者更容易进行鉴别诊断。 自从睡眠疾病开始认识以来，临床医师就对睡眠疾病的分类产生了兴趣。第一次疾病分类 theDiagnosticClassificationofSleepandArousalDisorders1977 （），颁布于年。这样一个 1990theAmericanSleepDisorders 分类是目前分类的基础。年，美国睡眠疾病协会（ AssociationASDAtheInternationalClassificationof ，）在经过五年的工作之后，制定了 SleepDisorders(ICSD) 。有三个当时主要的国际睡眠组织共同参加，欧洲睡眠研究会，日本睡 theInternationalClassificationofSleepDisorders: 眠研究会和拉丁美洲睡眠研究会，出版了 DiagnosticandCodingManual 。该分类主要是根据诊断、流行病学和研究目的，对临床医师进 2003theAmericanAcademyof 行睡眠研究和国际交流起了重要的作用。年，美国睡眠医学会（ SleepMedicine,ASDAICSD2005 ）前身是，对进行了完全的修订和更新，在年发表了第二版 theInternationalClassificationofSleepDisorders,ICSD-2 的。 ICSD-285 列举了种睡眠疾病，对每一种疾病都进行了详细的描述，包括诊断标准。它共 有八个分类。 1. 失眠 2. 睡眠呼吸疾病 3. 不是由于呼吸疾病引起的嗜睡 4. 昼夜节律睡眠障碍 5. 异态睡眠 6. . 睡眠相关运动失调 7. 独立症状 8. 其他睡眠疾病 ICSD-2SleepDisorderCategoriesandIndividualSleepDisorders Insomnias ICD-9 ICD-10 AdjustmentSleepDisorder(AcuteInsomnia) 307.41 F51.01 PsychophysiologicalInsomnia 307.42 F51.03 ParadoxicalInsomnia(formerlySleepStateMisperception) 307.42 F51.02 IdiopathicInsomnia 780.52 F51.04 Insomniaduetomentaldisorder(Codealsotheassociatedmental 307.42 F51.05 disorder)