卫生部级医院评审临床科室督导情况记录表 (2)

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XXX人民医院 “三乙”复审临床科室督导情况记录表（内科）（2012-7-27）科室急救中心任务完持续改进存在问题整改措施督导检查内容 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成情况一、科室管理部分是否急诊科布局、设备设施符合《急诊科建设与管理指南（试行）》和 (1急诊《医院感染管理办法》的相关要求；科布局、（C）主管的职能部门人员熟悉急诊科设备、设人员配备要求；施配置急诊科有单独的区域，辅助检查、（B）药房等区域距离急诊科的半径较短，提高急诊服务效率。 1.急诊科固定的急诊医师不少于在岗医师的75%，医师梯队结构合（一）理急诊 2．急诊科主任由具备副主任医资源师及以上专业技术职务任职资格的配置（2）、（C）医师担任。人力配 3．急诊监护室由专职医师与护备配置理人员负责，单独排班、值班。 4．急诊病房由专职医师与护理人员负责，单独排班、值班。 5．主管的职能部门人员熟悉急诊科人员配备要求。 1．急诊医师以主治以上职称为主体（B）（在岗不少于70%）。 1．急诊医护人员全部经过急诊专业培训，能够胜任急诊工作，考核达到“急诊医师、护理人员技术和技能要求”，有考核记录。