护理部护理质量检查结果分析与持续改进综合措施落实

护理部护理质量检查成果分析与持续改善措施贯彻1月27日 会议内容 1月份平常检查及月指控联查总结 参与人员 全体护士长重要存在问题：1、护理文献书写：体温单、医嘱单、一般护理记录单眉栏

护理部护理质量检查成果分析与持续改善措施贯彻 1月27日 会议内容 1月份平常检查及月指控联查总结 参与人员 全体护士长 重要存在问题： 1、护理文献书写：体温单、医嘱单、一般护理记录单眉栏页码不全，有漏项； 护理记录单病情有变花时记录不及时，对患者实行康复和健康指引记录不全； 甲种体温单绘制不规范。 2、急诊室质量：个别护士急救技术有关知识掌握不全。 3、危重病人护理：病室有异味；病人头发不整洁；留置管道标记欠规范。 4、消毒隔离质量：消毒记录本签字不规范（紫外线旳消毒和擦拭），盛放体 温计旳方盘过期。 5、供应室质量：多种登记记录不全。 6分级护理质量：责任护士报告病例不全面，健康宣教不到位；病房内杂物多， 陪探视人员多；护士未根据护理级别观测病情。 7、中医特色护理质量：个别科室制定中医药知识培训筹划不完善，个别护士 中医护理常规掌握不全面，中医技能操作不纯熟，中医操作技能欠规范，个 别患者中医药康复与健康指引不到位。护士学习笔记记录不全。 8、手术室质量：消毒液更换不及时，物品摆放不整洁。 因素分析： 1、护士长管理不到位，检查、监督，指引缺少方式措施，不能有效调动护士