无创呼吸机的使用(临床常用护理技术操作规范)

无创呼吸机的使用(临床常用护理技术操作规范)项目操作内容分值评分标准操作 前准备25分1 .仪表端庄,着装整洁;遵医嘱;核对病人床头牌或腕 带;自我介绍,解释目的。5仪表一处不符合要求扣1分,核对缺

无创呼吸机的使用(临床常用护理技术操作规范) 分值 项目 评分标准 操作内容 仪表一处不符合要求扣分,核对缺 1 .仪表端庄,着装整洁;遵医嘱;核对病人床头牌或腕带; 1 5 一项扣分,每项不到位扣分。未 21 自我介绍,解释目的。 解释扣分,解释不全扣分。 21 评估 2. ) 评估患者的病情、意识状态、合作程度。 (1 评估病人气道通畅程度、肺部情况、痰液性质及量,自 (2) 主呼吸情况及有无呼吸暂停。 评估缺一项扣分,每项评估不到位 2 5 ( 评估病人面部情况,选择合适的鼻罩或口鼻面罩。 3) 扣分。 1 评估呼吸机参数设定,报警设定,呼吸机运转情况。 (3) 观察患者的氧和状况,包括血氧饱和度水平,血气分 (4) 操作 析的指标变化等。 指导配合 3. 前 无创通气治疗的目的和意义。 (1) 准备 通气时的配合方法。 (2) 一项不符合要求扣分。 2 5 通气时鼓励排痰、饮水。 (3) 分 25 发生紧急情况时如何迅速解除头带。 (4) 一处不符合要求扣分。 2 4. 洗手、戴口罩。 2 准备用物:呼吸机、合适的鼻罩或口鼻面罩、吸氧装置、 5. 缺一件扣分 1 4 执行单、笔、灭菌注射用水、必要时备电源插用 L 检查不到位扣分,加水过多或过少 2 检查呼吸机性能完好,安装螺纹管及湿化器。湿化器内 6. 4 注入灭菌注射用水至标准线之间。 扣分。 4 未再次核对扣分,核对不全扣 21 携用物至床旁,再次核对患者,取得病人或陪护配合。 1. 3 分。 体位不正确扣分。 1 根据病情需要选择合适卧位。 2. 3 一项不符合要求扣分。 2 连接各电源导线,开湿化器开关。 3. 3 操作 安装吸氧装置,初步调节氧流量,将氧气与鼻罩或口鼻 4. 一项不符合要求扣分。 2 5 面罩连接。在吸氧状态下将鼻罩或口鼻面罩正确置于 流程 患者面部,用头带固定牢固,注意松紧适宜。 待机状态下设定通气模式和各项通气参数:呼吸频率 5. 〜(〜 次/分、吸气相气道正压。、 1220IPAP)920cmH2 分 60 参数调节不准确、未口述各扣分。 3 10 〜 呼气相气道正压比、(边操作边口 (EPAP)49cm0 述),然后开机,自检通过开始送气后将呼吸机与鼻罩 或口鼻面罩连接。 一项操作不正确扣分。 1 根据呼吸机型号设置各项报警限值。 6. 5 观察机器运行情况,检查呼吸机各管道、湿化器连接是 7. 少检查一项扣分,未口述扣分。 12 5 否紧密,鼻罩或口鼻面罩及管道有无漏气,机器运

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