慢性病管理工作计划_6

慢性病管理工作计划　　慢性病管理工作计划1　　根据《县基本公共卫生服务项目实施方案》《国家基本公共卫生服务规范》中关于高血压患者和2型糖尿病患者管理服务规范的要求，对农村居民的慢性病实施干预措施，减

慢性病管理工作计划 慢性病管理工作计划1 根据《县基本公共卫生服务项目实施方案》《国家基本 公共卫生服务规范》中关于高血压患者和2型糖尿病患者管 理服务规范的要求，对农村居民的慢性病实施干预措施，减 少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖尿病 等慢性病。为建立健全我镇基本公共卫生服务慢性病管理系 统，结合我镇实际制定本实施方案。 一、项目目标 （一）通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对 我镇居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要 健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。 （二）20xx年度，我镇高血压、糖尿病等慢性疾病防治 工作两类人群登记管理率达到60％。 二、项目范围和内容 (一)项目范围