心衰的护理措施

心力衰竭心力衰竭(heart failure )简满意衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏, 导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环

精品资料,欢迎大家下载! 心力衰竭 heartfailure 心力衰竭()简满意衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发 生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不 足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血.心力 衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病开展的终末阶段.其中绝大多数的心力衰竭都是 以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血. 病因 1. 根本病因 几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流 动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化, 最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下. 2. 诱发因素 在根底性心脏病的根底上,一些因素可诱发心力衰竭的发生.常见的心力衰竭诱因如 下: (1) 感染如呼吸道感染,风湿活动等. (2) 严重心律失常特别是快速性心律失常如心房颔动,阵发性心动过速等. (3) 心脏负荷加大妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增 加. (4) 药物作用如洋地黄中蠹或不恰当的停用洋地黄. (5) 不当活动及情绪过度的体力活动和情绪冲动. (6) 其他疾病如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等. 根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭.根据心力衰竭发 生的部位可分为左心、右心和全心衰竭.还有收缩性或舒张性心力衰竭之分. 临床表现 1. 、急性心力衰竭 (1) 早期表现左 心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明 1520/ 显减低、心率增加次分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高 〜 枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音 和哮鸣音. (2) 急性肺水肿起病急,病情可迅速开展至危重状态.突发的严重呼吸困难、 3050/ 端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达次分;频繁咳嗽并 〜 咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣 音. (3) 1)3090mmH 心源性休克低血压持续分钟以上,收缩压降至也下,或原 >60mmHg2) 有高血压的患者收缩压降低组织低灌注状态①皮肤湿冷、苍白和发叩 >110/<20ml/h), 伴紫色条纹;②心动过速次分;③尿量明显减少(甚至无尿;④意识 70mmHg 障碍,常有烦躁不安、冲动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低丁可出现抑制病 以上资料仅供参考,如有侵权,留言删除!

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