实践技能考试试题

临床答辩　试题 5　简要病史：男性，56岁，头晕反复发作3年，左侧肢体无力1天。　要求：请你按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。　评分要点：（12

临床答辩 5 试题 5631 简要病史：男性，岁，头晕反复发作年，左侧肢体无力天。 要求：请你按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关 病史的内容。 12 评分要点：（分） 10 一、问诊内容：分 8 （一）现病史：分 1.7 根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断：分 12 （）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因；（分） 22 （）了解头晕、肢体无力等主要症状的发生、发展、程度、与体位的关系等；（分） 32 （）是否有头痛、意识障碍、耳鸣、肢体麻木、吞咽困难等伴随症状？（分） 41 （）结合中医十问了解目前疾病的情况。（分）环球网校搜集整理 2.1 诊疗经过：分 1CT0.5 （）是否到医院诊治？是否做过血流变、颅脑等检查？（分） 20.5 （）用过何种药物治疗？效果如何？（分） 2 （二）相关病史：分 1.1 是否有烟酒嗜好？有无与该病有关的其他病史：高血压、糖尿病、高血脂等病史？（分） 2.1 既往类似病史、中风家族史、药物食物过敏史。（分） 2 二、问诊技巧：分 1 （一）条理性好，能抓住重点；（分） 0.5 （二）围绕病情询问；（分） 0.5 （三）问诊语言恰当。（分） 6 试题 561 简要病史：女性，岁，肢体关节疼痛年。 要求：请你按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关 病史的内容。 12 评分要点：（分） 10 一、问诊内容：分 8 （一）现病史：分 1.7 根据主诉及相关鉴别询问：分环球网校搜集整理 12 （）有无发病诱因（居住环境、感受寒湿）？发病时间、起病缓急？（分） 2 （）肢体关节疼痛的部位（一个或多个关节）、性质（痠痛、重痛、热痛）、程度，痛有定处 2 还是游走不定，是否伴关节屈伸不利、肿胀，冷热喜恶？（分 32 （）有无恶寒？有无发热？有无关节重着、肌肤麻木不仁？有无口渴？有无心悸气短？（ 分） 41 （）饮食、二便、睡眠状况。（分） 2.1 诊疗经过：分 10.5 （）是否到医院诊治？作过哪些检查？结果如何？（分）