正确看待药物的不良反应

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药物不良反应发生的现状 随着人们对健康的日益关注，药品的不良反应已受到越来越广泛的重视。 任何药物都有可能引起不良反应。了解药物的不良反应，对于保证家庭用药安 全、有效，保证患者健康是非常必要的。 1．什么是药物不良反应 世界卫生组织对药物不良反应的定义是：在预防、诊断、治疗疾病或调节 生理功能过程中，人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的 无关的反应。该定义强调不良反应是在“正常用量、正常用法”下出现的。根 据不良反应的发生原因和临床特征，可分为药物副作用、毒性反应、变态反应、 特异质反应、继发性反应、后遗效应、停药反应等。其中副作用的发生频率最 高，常为一过性的，随治疗作用的消失而消失。任何药物在治疗疾病的同时都 有可能发生不良反应，大部分都是较为轻微的。当严重不良反应发生时，不仅 会影响治疗的效果，甚至会危及患者的生命。 2．不良反应的诱发因素 药物不良反应的发生频率和严重程度与药物本身的性质和人体生理、病理 状态以及饮食或环境诸多因素相关。 1）药物因素。 包括药物本身的药理作用，如磺胺类药物的胃肠道刺激作用； 药物生产储存过程中产生的杂质或辅料和添加剂可能引起不良反应；相同药物 成分，不同剂型，体内吸收程度不同可能引起不良反应等。药物固有的不良反 应是客观存在的，并具有一定的自然发生率。只要用药就有发生不良反应的可 能。 1.1药理作用当一种药物对机体的组织和器官有多个作用时，如其中一 项为治疗作用，其他作用就成为副作用，即不良反应。如阿托品用于治疗胃 肠疼痛时，会引起口干、散瞳和便秘等不良反应，而散瞳却有治疗眼科疾病的 作用，抑制腺体分泌引起的口干对呕吐病人则具有止吐作用。这种治疗作用与 不良反应并无本质区别。此外，药物本身也具有独有的不良反应，如氨基糖苷 类抗生素的耳、肾毒性，磺胺类药物的胃肠道刺激性等。 1.2药物杂质药物在生产和储存过程中产生的药物中间体和分解产物引起 的不良反应。由于技术的原因，药物在生产过程中常残留一部分中间产物，这 些中间产物虽有限量但可引起不良反应。青霉素引起过敏性休克的物质就是青